不健康饮食、身体活动不足都是高脂血症的危险因素。有效防控高脂血症对于预防动脉粥样硬化发生发展非常重要，而我国成人高脂血症患病率约35.6%。

高脂血症患者如何吃与动？近日国家卫健委发布了最新指南。

饮食指导：高甘油三酯血症者要限酒，高胆固醇血症者每日膳食胆固醇要低于300毫克

指南建议，坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样，保证碳水化合物功能占比不低于50%，不建议生酮饮食。

此外还应注重控制能量摄入和脂肪总量。应少油烹饪，以脂肪摄入量占总能量的20%~25%为宜，每日烹调油不超过25 g。

脂肪来源方面，减少饱和脂肪酸，以饱和脂肪酸摄入供能比不超过总能量10%为宜；尽量避免反式脂肪酸摄入；提高不饱和脂肪酸的摄入比例，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物。

要增加膳食纤维摄入。每天摄入25g~40g膳食纤维，多吃新鲜蔬菜和水果，每日摄入新鲜蔬菜不少于500g,新鲜水果摄入200g～350g;多吃粗杂粮和豆类。

对应于高胆固醇血症人群。除上述建议外，高胆固醇血症人群每天膳食胆固醇摄入量要少于300毫克；适量增加富含植物甾醇食物的摄入，如燕麦、玉米胚芽油等。

高甘油三酯血症人群，除上述建议外，应适当限制碳水化合物摄入量，特别是精米精面类食物，应限制饮酒。

高脂血症合并多种疾病者，可采纳相对疾病饮食指导原则。

运动指导：高胆固醇血症患者运动时注意药物副作用与心血管病风险

指南建议，坚持有规律的运动。保持充足的身体活动，减少久坐时间。

每周进行250~300分钟中等至较高强度的有氧运动，提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。

运动时注意适度量力，循序渐进。

高脂血症患者运动时要注意药物副作用，比如服用他汀期间，在运动时出现异常或持续肌肉酸痛，应及时咨询医生。

特殊高脂血症需额外评估，比如对于合并心血管病中高危风险的患者，运动前应评估心血管风险和运动测试，依此确定运动方案。

表1 高脂血症患者运动建议

注：储备心率值最大心率和静息心率之差。最大心率=207-（0.7×年龄）或为220-年龄。目标心率是储备心率乘以相应的百分比再加上静息心率来计算得出。

来源：中华人民共和国国家卫生健康委员会官网

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